Einmal sagen. Den Eintrag behalten.
Beschreiben Sie, wie es Ihnen geht, oder geben Sie einen Entlassbrief, einen Laborbefund oder einen Arztbrief ab. Scribe macht daraus klinische Einträge mit echten Codes und gibt sie Ihnen zur Prüfung zurück.
Nicht für diagnostische Zwecke. Scribe entwirft, eine Ärztin oder ein Arzt entscheidet.
Mein Blutdruck heute Morgen war 128 zu 821. Seit nach Weihnachten habe ich ein bisschen Husten2 und ein komisches Gefühl in der Brust3. Ich nehme Metformin 500 mg Tabletten4.
Jeder Eintrag behält, was gesagt wurde, so wie es gesagt wurde.
Ein Code steht nur da, wenn SNOMED CT, LOINC oder RxNorm ihn bestätigt.
Nichts wird gespeichert, bis Sie oder eine Ärztin oder ein Arzt es behalten.
Ein Modell allein schreibt einen überzeugenden Eintrag. Mit echter Grundlage schreibt es nur, was gesagt wurde.
Jeder Assistent kann aus einem Satz ordentliche klinische Daten machen. Der Unterschied liegt hier darin, woher jeder Code kommt und was mit den Teilen geschieht, zu denen kein Code passt.
Flüssig, konkret und falsch auf eine Weise, die später niemand sieht: Codes aus dem Gedächtnis statt nachgeschlagen, ein vager Beginn zu einem nie genannten Datum gerundet, und Diagnosen, die niemand gestellt hat.
Jeder Code wird in SNOMED CT, LOINC oder RxNorm nachgeschlagen und geprüft, bevor er bleibt, und die eigenen Worte der Person stehen daneben. Wo kein Code passt, bleiben die Worte allein: Ein Gefühl in der Brust ist keine Angina, bis eine Ärztin oder ein Arzt das sagt.
Eine ehrliche Beschreibung ist besser als ein selbstsicherer falscher Code, der so lange maßgeblich wirkt, wie er in der Akte steht.
Drei Codesysteme, jedes gefragt zu dem Teil des Eintrags, für den es zuständig ist.
Die US-Ausgabe, mit jeder Veröffentlichung aktuell gehalten.
Jeder Wert benannt nach genau dem, was gemessen wurde.
Jedes Medikament in seiner RxNorm-Form, und nur, wenn es noch aktuell ist.
Impfungen behalten vorerst den Namen, den sie bekommen haben, ohne Code.
In Sekunden verbunden
https://scribe.maxhealth.tech/mcp
Auch als Plugin installierbar; es bringt eine Fähigkeit mit, die Ihrem Assistenten beibringt, das aufzunehmen, ohne zu übertreiben.
Zwei Wege hinein
Was Sie beschreiben
Erkrankungen, Allergien, Medikamente und Messwerte, herausgelesen aus Alltagssprache, in der Sprache, in der Sie es gesagt haben. Nichts kommt hinzu, was Sie nicht gesagt haben: keine Seite, keine Dosis, kein Schweregrad, erfunden um eine Lücke zu füllen.
Ein klinisches Dokument
Ein Entlassbrief, ein Laborbefund, ein Arztbrief. Das Original bleibt an allem hängen, was daraus gelesen wird, sodass jeder Wert seine Quelle und sein Datum behält. Ein Scan ohne Text wird als unlesbar gemeldet, statt geraten.
Fragen, die man stellt, bevor man ihm vertraut.
Speichert Scribe etwas?
Nein. Es gibt Einträge zur Prüfung zurück, und die App, die Sie nutzen, speichert nur, was Sie behalten.
Kann es einen Code erfinden?
Nein. Jeder Code, den es zurückgibt, ist vom Codesystem selbst bestätigt. Was es nicht bestätigen kann, lässt es weg.
Was passiert, wenn kein Code passt?
Der Eintrag behält Ihre Worte, ohne Code. Eine ehrliche Beschreibung ist besser als ein selbstsicherer falscher Code.
Verändert es, was ich gesagt habe?
Ihre Worte bleiben in jedem Eintrag. Vage Angaben bleiben vage: „nach Weihnachten“ wird nicht zu einem Datum.
Ist es ein Medizinprodukt?
Nein. Scribe entwirft Einträge, die ein Mensch prüft. Es stellt keine Diagnosen, und nichts, was es zurückgibt, ist für diagnostische Zwecke gedacht.