Dilo una vez. Quédate con el registro.
Describe cómo te encuentras, o entrega un informe de alta, un análisis o una carta. Scribe lo convierte en registros clínicos con códigos reales y te los devuelve para que los revises.
No apto para uso diagnóstico. Scribe redacta; decide un profesional clínico.
Mi presión esta mañana era de 128 sobre 821. Desde después de Navidad tengo un poco de tos2 y una sensación rara en el pecho3. Tomo metformina 500 mg en comprimidos4.
Cada registro conserva lo que se dijo, tal como se dijo.
Un código solo aparece si SNOMED CT, LOINC o RxNorm lo confirma.
No se guarda nada hasta que tú, o un profesional, lo conserváis.
Un modelo por sí solo escribe un registro convincente. Con base real, escribe solo lo que se dijo.
Cualquier asistente puede convertir una frase en datos clínicos ordenados. Lo que cambia aquí es de dónde sale cada código y qué pasa con lo que ningún código describe.
Fluido, concreto y erróneo de formas que nadie verá después: códigos recordados en lugar de buscados, un inicio vago redondeado a una fecha que nunca se dio y diagnósticos que nadie hizo.
Cada código se busca en SNOMED CT, LOINC o RxNorm y se verifica antes de conservarlo, y las palabras de la persona quedan al lado. Donde ningún código encaja, las palabras quedan solas: una sensación en el pecho no es angina hasta que lo diga un profesional.
Una descripción honesta es mejor que un código erróneo dicho con seguridad, que sigue pareciendo fiable mientras siga en el historial.
Tres sistemas de códigos, cada uno consultado sobre la parte del registro que le corresponde.
La edición de EE. UU., actualizada con cada versión.
Cada valor nombrado por exactamente lo que se midió.
Cada medicamento en su forma RxNorm, y solo si sigue vigente.
Por ahora, las vacunas conservan el nombre que se les dio, sin código.
Conéctalo en segundos
https://scribe.maxhealth.tech/mcp
También se instala como plugin, que incluye una habilidad que enseña a tu asistente a anotarlo sin exagerar.
Dos formas de entrada
Lo que describes
Afecciones, alergias, medicamentos y mediciones, extraídos del lenguaje cotidiano, en el idioma en que lo dijiste. No se añade nada que no hayas dicho: ni lado, ni dosis, ni gravedad inventados para rellenar un hueco.
Un documento clínico
Un informe de alta, un análisis de laboratorio, una carta. El original queda unido a todo lo que se extrae de él, así cada valor conserva su fuente y su fecha. Un escaneo sin texto se indica como ilegible en lugar de adivinarlo.
Preguntas que la gente hace antes de confiar en él.
¿Guarda Scribe algo?
No. Devuelve los registros para que los revises, y la app que usas guarda solo lo que conservas.
¿Puede inventar un código?
No. Cada código que devuelve lo confirma el propio sistema de códigos. Lo que no puede confirmar, lo deja fuera.
¿Qué pasa cuando ningún código encaja?
El registro conserva tus palabras, sin código. Una descripción honesta es mejor que un código erróneo dicho con seguridad.
¿Cambia lo que dije?
Tus palabras quedan en cada registro. Lo vago sigue siendo vago: «después de Navidad» no se convierte en una fecha.
¿Es un producto sanitario?
No. Scribe redacta registros para que una persona los revise. No diagnostica, y nada de lo que devuelve está pensado para uso diagnóstico.